Клиника Aqua Med
Наш адрес: г. Москва, ул. Петровка 26, с. 4
Въезд на парковку: +7 (495) 624-69-72

Кондиломы и папилломы

Остроконечные кондиломы - это образования на половых органах, связанные с активностью вируса папилломы человека в организме. 

Этот вирус папилломы может проявляться по-разному, в зависимости от вида: родинки, бородавки, остроконечные кондиломы и др. Вирус папилломы человека находится на коже и слизистых оболочках и начинает прогрессировать, когда иммунитет человека ослаблен. Вирус папилломы способствует изменению функций эпителиальных клеток, что приводит к разрастанию участка кожи и образованию остроконечных кондилом. 

Остроконечная кондилома представляет собой образование размером в 2-6 мм. Вершина остроконечной кондиломы шире основания, бугристая, сидящая на тонкой ножке. У женщин такие образования чаще всего появляются на наружных половых органах, в области мочеиспускательного канала, промежности и заднего прохода, во влагалище, на шейке матки. 

Образование остроконечной кондиломы - очень быстрый процесс. В течение нескольких часов новообразование достигает своего максимального размера. Как правило, появляется сразу несколько образований остроконечных кондилом одновременно. Большие остроконечые кондиломы из-за нехватки питания могут подвергнуться обратному развитию, но чаще приходится их удалят. 

Остроконечная кондилома - "хранилище" вируса папилломы человека. Она может привести к изменению ДНК клеток, а в результате могут развиваться предраковые состояния. 

Носителем вируса папилломы может быть любой человек. Вирус папилломы передается половым путем или во время родов от матери к ребенку.

Удаление кондилом

  • Химическая коагуляция
    Препараты солкодерм для удаления кожных кондилом и солковагин - на слизистой влагалища и шейки матки. Представляют собой смесь органических и неорганических кислот. Эффективны для удаления единичных остроконечных кондилом. То же касается других химических коагулянтов - подофиллин, кондилин и т.п.
  • Криодеструкция
    Обработка жидким азотом, "заморозка". Достоинства метода - безболезненность и быстрота. Эффективен против единичных остроконечных кондилом. При дисплазии шейки матки метод непригоден, т.к. не обеспечивает достаточной глубины удаления пораженной ткани.
  • Электрокоагуляция (ДЭК)
    Обычное оснащение женских консультаций. Болезненный метод, длительное заживание, развитие посткоагуляционного синдрома.
  • Хирургический лазер
    Предпочтительный метод уничтожения вируса папилломы, в том числе плоской кондиломы и сливных кондилом, под контролем глаза, позволяет удалить все патологические участки на необходимую глубину, не оставляет шрамов и рубцов.
  • Радиохирургия (аппарат "Сургитрон")
    Одновременное удаление патологического участка и коагуляция сосудов. Безболезненный, быстрый метод. Компактный аппарат. Удаленный участок сохраняется для гистологического исследования. Предпочтительный метод, однако, аппарат дорогой и имеется в небольшом количестве медицинских центров.
  • Скальпель
    Конизация шейки матки ножевая. Надежный метод удаления тяжелой дисплазии. Наименее щадящий, однако, по надежности не уступает хирургическому лазеру и радионожу, а по цене гораздо дешевле. Позволяет сохранить удаленную ткань для гистологического исследования.

Надо помнить о том, что после удаления остроконечных кондилом вирус остается в крови, и они могут появляться снова. Поэтому операция - не кардинальное решение косметической проблемы, она необходима с медицинской точки зрения только при вызванной вирусом папилломы человека дисплазии шейки матки.

Лечение папилломы

Если в крови пациента обнаружен вирус папилломы человека (ВПЧ), это еще не означает, что необходимо проводить лечение вируса папилломы человека. В том случае, когдаотсутствуют кондиломы, только врач может решить – нужно ли лечение папилломы. Это определяется по результатам анализов, после осмотра пациента.

Если обнаружены остроконечные кондиломы, специалист может назначить один из двух видов лечения папиллом– консервативное либо деструктивное. Определяется разновидность и способ лечения только врачом – дерматовенерологом или гинекологом для женщин, дерматовенерологом или урологом для мужчин.

Прежде чем начинать лечение папилломы, необходимо провести такие обследования как кольпоскопия и биопсия.

Первым этапом в лечении ПВИ чаще всего становятся консервативные методы. В некоторых случаях их бывает вполне достаточно, оперативные меры не требуются. Что такое консервативное лечение папилломы? Это сочетание мер, направленных на повышение иммунитета больного, и противовирусного лечения. Для того чтобы лечение папиллом было успешным, необходимо помнить важное правило: препараты и схему приема лекарственных средств подбирает исключительно специалист, самолечением заниматься ни в коем случае нельзя.

В отдельных случаях для лечения папиллом применяют препараты интерферона – вещества, которое вырабатывает сам организм человека с целью защититься от вируса (интерферон человеческий, реаферон, циклоферон, виферон). Эти препараты всасываются в кровь, после чего оказывают воздействие на весь организм. Однако при использовании подобных препаратов для лечения вируса папилломы человека у некоторых пациентов может наблюдаться аллергическая реакция, поэтому назначение лекарственных средств – это дело врача и только врача.

Помимо интерферона, для лечения папиллом возможно применение специфических противовирусных препаратов (один из них – подофиллотоксин, его действие вызывает некроз остроконечных кондилом). Лечить же заболевание с помощью иммуномодуляторов обычно нет необходимости. Эти препараты врач может назначить после того как проведено противовирусное лечение папилломы или удаление папилломы с целью избежать осложнений и повысить иммунитет организма.

Что касается деструктивных методов лечения вируса папилломы человека, они могут быть физическими или химическими, а их цель – удаление остроконечных кондилом.

Когда применяется химический метод лечения папиллом, происходит удаление кондилом с использованием химических веществ. Существуют такие препараты как солковагин (удаляет кондиломы со слизистой влагалища и шейки матки, солкодерм (избавляет от кожных кондилом).

Применяя физический метод лечения папиллом, используют несколько способов удаления остроконечных кондилом. Среди самых популярных – электрокоагуляция (ДЭК), позволяющая избавиться от кондилом с помощью электрического тока. Единственный недостаток такого метода лечения папиллом – его болезненность для пациента. Образовавшаяся в результате удаления кондиломы ранка заживает очень долго, принося неприятные ощущения.

Существует другой метод, безболезненный: криодеструкция, или «заморозка» с использованием жидкого азота. Такой способ лечения папиллом целесообразно применять, когда имеются единичные остроконечные кондиломы на слизистых и коже. Однако криодеструкция теряет свою эффективность, когда требуется удалить кондиломы на шейке матки: с ее помощью невозможно добиться необходимой глубины удаления пораженной ткани. Если для лечения папилломы используется жидкий азот, образовавшиеся язвы заживают через неделю-две, не оставляя рубцов. Чтобы наступило полное заживление, необходимо шесть месяцев восстановительного периода.

Оптимальный на сегодняшний день метод лечения папилломы – лазерная терапия, то есть удаление папилломы при помощи хирургического лазера. Такой способ позволяет не только удалить пораженную ткань, но и остановить кровотечение. После лазерногоудаления папилломы не бывает осложнений, не остается рубцов, участки ткани можно удалять на любой глубине; кроме того, с помощью лазера успешно удаляются не только единичные кондиломы, но также и сливные кондиломы, плоские кондиломы шейки матки. Восстановительный срок после такого вмешательства – один месяц.

Другой популярный метод лечения папиллом – радиохирургия. Как действует радиохирургия? Специальный «радионож» аккуратно отрезает поврежденный участок ткани, используя который, можно провести гистологическое исследование и уточнить диагноз. Этот метод действует на основе высокой энергии радиоволн, проводить удаление папилломы с его помощью можно быстро и безболезненно. Кроме того, радиохирургия позволяет не опасаться повторного развития кондилом.

Пожалуй, самый болезненный, но в то же время достаточно эффективный метод удаления папилломы – обычным хирургическим скальпелем. Наиболее часто ножевая конизация шейки матки применяется в онкологии. После проведения такой операции необходимо тщательно соблюдать щадящий режим.

После любого вида хирургического вмешательства запрещается перегреваться, поднимать тяжести, жить половой жизнью. Наблюдаются выделения – сначала жидкие, позже – кровянистые, постепенно переходящие в обычную менструацию, после окончания которой следует посетить врача. Пациенту рекомендуется пить много жидкости, необходимо соблюдение щадящего режима.

После удаления папилломы необходимы специальные меры, направленные на снижение уровня вируса папилломы человека в организме. Для достижения этой цели проводится курс укрепления иммунной системы при помощи иммуномодуляторов. Часто с иммуномодулирующей терапией успешно сочетают другие средства, способствующие выведению из организма части вирусов.

Еще один эффективный способ избавиться от наличия вируса в местных тканях – применение различных гелей и кремов, способных повысить иммунитет. Эти гели, спреи, кремы используют в качестве профилактических средств против образования остроконечных кондилом, а также после их удаления.

К сожалению, убивать ПВЧ сегодняшняя медицина пока еще не умеет, предлагаемые средства – лишь удаление измененной ткани. Обнаруженный однажды в организме вирус сохраняется на всю жизнь, и если иммунитет будет снижаться, есть риск не только вновь заболеть, но и заразить других.